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2001.5.11



昨日はサボってしまったわけであり、今日こそは。(汗)


というわけで、今日は脳腫瘍である。

脳腫瘍の勘所というのは、今までやってきた骨腫瘍と同じで、年齢と場所に
応じて鑑別する
というのが基本の基本である。


じゃあ、まず、子供の脳腫瘍をバラバラっと挙げてみよう。

まず、小脳。
・髄芽腫
・小脳星細胞腫

脳幹。
・脳幹部神経膠腫

視神経では、
・視神経膠腫

鞍上部では、
・頭蓋咽頭腫(全年齢)
・胚芽腫(全年齢)
・奇形腫(松果体部、鞍上部)

脳室周囲では、
・上衣腫
・脈絡叢乳頭腫

と言ったところなんじゃないかと思われる。


また、大人だと、

大脳半球なら、
・多形性膠芽腫
・星細胞腫
・乏突起細胞腫
・悪性リンパ腫
・転移性脳腫瘍

小脳半球なら、
・小脳血管芽腫
・悪性リンパ腫
・転移

トルコ鞍及び鞍上部なら、
・下垂体腺腫
・類表皮腫
・類皮腫
・クモ膜嚢胞
・脊索腫
・頭蓋咽頭腫(全年齢)
・胚芽腫(全年齢)

小脳橋角部なら、
・聴神経鞘腫
・三叉神経鞘腫
・類表皮腫
・髄膜腫

松果体部なら、
・松果体細胞腫 ・類表皮腫
・類皮腫

脳室なら、 ・上衣腫
・脈絡叢乳頭腫

といったところが、鑑別として挙がるわけである(多分もっとある)。

次回からは、それをガンガン突き詰めていきたいのである。


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