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慢性腎臓病(CKD)の重症度分類

慢性腎臓病(CKD)の診断基準

腎障害の指標
アルブミン尿(AER≧30mg/24時間;ACR≧30mg/gCr)
尿沈渣の異常
尿細管障害による電解質異常やそのほかの異常
病理組織検査による異常、画像検査による形態異常
腎移植
GFR低下
GFR≺60mL/分/1.73m2
原疾患 蛋白尿区分 A1 A2 A3
糖尿病 尿アルブミン定量(mg/日)
尿アルブミン/Cr比(mg/gCr)
正常 微量アルブミン尿 顕性アルブミン尿
30未満 30〜299 300以上
高血圧
腎炎
多発性嚢胞腎
腎移植
不明
その他
蛋白定量(g/日)
尿蛋白/Cr比(g/gCr) 
正常 軽度蛋白尿 高度蛋白尿
0.15未満 0.15〜0.49 0,50以上
GFR区分
(mL/分/1.73m2)
G1 正常または高値 ≧90 ステージ1  ステージ2 ステージ3
G2  正常または軽度低下 60〜89 ステージ1 ステージ2  ステージ3 
G3a  軽度〜中等度低下 45〜59 ステージ2 ステージ3 ステージ4 
G3b 中等度〜高度低下 30〜44 ステージ3  ステージ4 ステージ4 
G4  高度低下 15〜29 ステージ4 ステージ4 ステージ4 
G5 末期腎不全 (ESKD) ≺15 ステージ4 ステージ4 ステージ4 

 重症度は原疾患・GFR区分・蛋白尿区分を合わせたステージにより評価する。CKDの重症度は死亡、末期腎不全、心血管死発症のリスクをステージ1を基準に、ステージ2、ステージ3、ステージ4の順にステージが上昇するほとリスクは上昇する。

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