峠のふもと　紅果園
昔とうきび用FAX注文用紙
　
本ページを印刷し、記人後ＦＡＸまたは郵送してください。
メールでの御注文は、ご住所・お名前・電話番号とご希望の品種・本数、お支払い方法を御連絡下さい。
内容確認後、当方より返信メールをお送り致します。
基本的にメールチェックは業務終了後になりますので、お急ぎの方はお電話でお願い致します。　
　　
フリーダイヤル　０１２０−１２５４０３
一般電話　０１３５−３３−５４０３
FAX番号　０１３５−３３−５２６０
mailto:koukaen@seagreen.ocn.ne.jp　

ご注文主

ご氏名
フリガナ
e-mail　（必要な場合お願いします）　
　　

ご住所　〒

　

TEL　　　　　（　　　） 　　　　

FAX　　　　　（　　　）　　　　
お支払い方法
どれかに○をして下さい		 事前銀行振り込み 備考欄
代金引換
銀行振り込みの場合、御連絡に時間がかかりますので、
代金引換で御注文頂けると助かります。代引きの場合、手数料は頂いておりません。
銀行振り込み先は、こちらです
銀行振り込みの場合、当方からご注文内容確認の御連絡を入れますので、
お支払金額が確定しないうちに、当方口座へ振り込まないようにお願いします
希望される発送時の連絡方法
（○を付けて下さい）		 連絡不要 メールで連絡
メール対応は時間がかかります

 電話連絡
なるべく日中に連絡が付く番号をお願いします
　

　

お届け先（ご本人宛の注文の場合、不要な箇所は省略して結構です）

ご氏名
フリガナ
TEL　　　　　（　　　）

ご住所　〒

　
基本的に一品種ごとに、ご注文をお願いします
収穫期がずれて、２品種同時に発送できない場合が多いです
品種
どちらか一つ
価格
運賃 手数料など 合計金額
配達時間帯等
昔とうきび
（クロスバンタム）
２４年度は終了です		 ５本　￥１．０００

１０本￥２．０００

２０本￥４．０００

３０本￥６．０００		 円 銀行振り込みの場合、お客様ご負担になります

代引き手数料は、当方負担です		 円
配達希望日　　月　　日

午前中

 １２時〜１４時
１４時〜１６時 １６時〜１８時
１８時〜２０時 ２０時〜２１時
収穫の関係で、指定日発送不能な場合も多いので、指定日発送は、お電話で確認して下さい
黒もちトウキビ
２４年度は終了です
 恵味ゴールド
２４年度は終了です		 ５本　￥７５０
１０本　￥１．５００
１５本　￥２．２５０
２０本　￥３．０００
丸をつけて下さい
ご確認下さい（トウキビ運賃表）


送り先が多い場合、本ページを必要な分印刷してご使用ください
３１本以上のご注文の場合、お電話かメールにてご連絡下さい