ご質問　ブラケット（ブレース）を使用した歯列矯正の治療の流れ

お答え 　　ブラケットＢｒａｃｋｅｔ（または、ブレースＢｒａｃｅ）を歯に付けて、歯を動かしてゆく方法は１９００年代の初頭にＤ．Ｈ．Ａｎｇｌｅというアメリカの人が考えついたものです。

　それから、およそ１００年が経ち、いろいろなテクニックが考え出されておりますが、基本的には、アングル先生の発想からは飛び出していないのでありますね。

　それでは、実際の治療の進行を順に説明してゆきましょう。大きく分けて、下に示すように４段階あります。治療期間は、大体各段階が半年ほどかかかり、全体で約２年となります。

　なお、これは、歯を動かす期間であり、保定観察の期間は含まれておりません。

１．最初の状態

　 　
　
　前歯部叢生と上顎前突の両方を持った患者さんです。

２．レベリング

　　

　最初の仕事は、全部の歯を一列に並べることです。これを、専門用語でレベリング（歯列の標準化）といいます。細く柔らかい針金から始めます。上と下の針金が平行になってくれば、この段階は終了です。

２．キャナイン・リトラクション（犬歯の後方移動）

　　

　　

　　バネやゴムなどを使って、犬歯を後ろに下げてゆきます。犬歯は歯の根っこが長いので、これだけに集中して行います。

３．アンテリオール・リトラクション（前歯の後方移動）

　　

　前歯を四本まとめて後ろに下げて行きます。ワイヤーに曲げを入れたり、ゴムを使ったりして行います。

４．仕上げ
　装置をはずす前に、微調整をして仕上げます。

５．できあがり

　はい、できあがりです。（＾＾）ｖ

　　

６．保定観察

　装置を外した後に起こる「後戻り」を防止するために、リテーナーという装置を使います。(上の写真で、針金が見えておりますね。)

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