ぎいちの戯言　その75：萌出遅延について→埋伏歯の歯科矯正的牽引

　　｢歯の萌出遅延」という異常(病気）があります。本来はえてくるべき歯が適切な時期にはえてこない、というものです。あまり聞かれない言葉ですが、今年(2017年)札幌で開かれた日本矯正歯科学会で話題にあげられておりました。

　歯が生えてこない場合に、考えられることは、

1)はえてくる歯がない場合　(先天性の歯牙欠損＝先天欠如歯)

2)歯がはえてくるのを邪魔する何かがある　(萌出障害)＝歯牙腫や嚢胞がある場合

2)歯のはえてくる方向がおかしい　(萌出方向の異常）

4)歯のはえてくる場所が足りない、ない

5)歯根の形成不全（原因不明だが、歯の根っこができない）

　いずれにしても、レントゲン写真を撮ればすぐにわかります。歯の萌出時期の目安は以下の表をご覧ください。だいたい２年遅れたら、おかしい？と疑ってください。ただし、身長の伸びなど全身の成長発育の遅れがある場合は、そちらも影響しますが。

※人類の退化傾向のため、側切歯、第二小臼歯、第三大臼歯の先天欠如が増えてます。

　☆萌出遅延で一番多いのは上顎犬歯の位置異常によるものです。その中で一番怖いのは、他の歯の根っこを食ってしまう場合です。

　上の写真は25歳の女性。上顎左側犬歯の萌出はだいたい9歳ごろですが、「おかしいな？」と思いながら放置した結果がこれです。

　上顎左側中切歯の歯根が食われ(歯根吸収といいます）た結果、中切歯がぐらぐらになってました。このまま放置すれば、前歯が抜けて、笑えなくなります。

　「おかしい？」と思ったら、歯科医を受診し、レントゲン写真を撮ってもらって下さい。初診料を入れても千円もかかりません。(医療助成のある自治体なら、無料だったり、500円だったりします。）　

　あとで、痛いめ目に会うよりは、転ばぬ先の杖です。なお、、学校歯科健診では萌出遅延は検査項目に入っておりません。(入れてもらうように、個人的に働きかけております。)

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