便秘の種類
| 便秘の種類 | 原 因 | 治療薬 | |
| 器質性便秘 | 治療薬器質性便秘大腸内腔の狭窄（腸閉塞、腫瘍、炎症等）癒着あるいは拡張（先天性巨大結腸症、移動性Ｓ字結腸症）による通過障害。 | ||
| 機能性便秘 | 痙攣性 | 副交感神経の過緊張による大腸の過緊張、過敏性腸症候群。 | 蠕動運動調整剤、塩類下剤、膨張性下剤、鎮痙剤。 |
| 弛緩性 | 大腸壁の緊張低下、蠕動不足、高齢者、長期臥床患者。 | 膨張性下剤、大腸刺激性下剤。 | |
| 直腸性 | 排便反射の障害（脊髄疾患など）。排便習慣の乱れ。 | 坐薬、浣腸。 | |
便秘薬の種類
| 分 類 | 主な商品名 | 一般名 |
| 大腸刺激性下剤 | プルゼニド、ヨーデルＳ、アローゼン ラキソベロン テレミンソフト |
センナ葉エキス ピコスルファートナトリウム ビサコジル |
| 大腸粘膜を刺激することで排便を促す。効果発現までに通常6～8時間かかるため、朝の排便を期待する場合は就寝間への服用が良い。連用にて大腸黒皮症をきたす。 | ||
| 小腸刺激性下剤 | ヒマシ油 | ヒマシ油 |
| 小腸を刺激し腸の運動を活発にすることで排便を促す。効果の発現は２～４時間かかる。 | ||
| 浸透圧性下剤 |
酸化マグネシウム 硫酸マグネシウム マグコロール モニラック |
酸化マグネシウム 硫酸マグネシウム クエン酸マグネシウム ラクツロース |
| 腸管内で吸収されにくいため、腸内に留まり浸透圧を上げることで水分を吸引し、緩下作用を示す。多量の水分とともに服用がベスト。習慣性がなく長期間の投与も可。 | ||
| 膨張性下剤 | バルコーゼ |
カルメロースナトリウム |
| 水分を吸収しつつ便に浸透することにより、腸の内容物を膨張させ、大腸を刺激し排便を促す。 | ||
| クロライドチャネルアクチベーター | アミティーザ | ルビプロストン |
| 小腸粘膜上皮細胞のClC-2クロライドチャネルを活性化し、腸管内への水分分泌を促進し、便を軟らかくし、腸管内の輸送を高めて排便を促進。初回投与24時間以内に約60～75％の患者で自発排便が認められ、便の硬さや便秘の伴う症状を有意に改善する。 | ||
