医薬品の適応外使用

 薬剤師の業務支援ソフトは、調剤薬局の在宅医療である在宅患者訪問薬剤管理指導(居宅療養管理指導業務)業務での報告書や薬学的管理指導計画書を効率よく作成するソフトや介護保険請求ソフト、病院から患者様にお渡しする薬剤情報提供書やお薬手帳ラベルを作成するソフト、採用医薬品集を作成するソフト等を紹介しているページです。

医薬品の適応外使用

商 品 名 一 般 名 未 承 認 内 容
  α-グリコシダーゼ阻害剤 胃切除後の後期ダンピング症候群での高血糖に続くインスリン過剰による低血糖の防止
イムラン アザチオプリン

免疫抑制作用・抗リウマチ作用

血管炎症候群

ステロイド抵抗性の膠原病

  アスコルビン酸 鉄剤との併用(鉄吸収促進・副作用軽減)
ダイアモックス アセタゾラミド

高山病(赤血球・脳グリア細胞の炭酸脱水素酵素阻害による脳組織のCO2分圧上昇と腎尿細管細胞における代謝性アシドーシスを介する呼吸刺激作用)

統合失調症

  アセチルスピラマイシン トキソプラズマ症
アムホテリシンB アムホテリシンB 口腔カンジダ症・鷲口瘡
パーセリン アリルエストレノール 思春期早発症
コンスタン アルプラゾラム パニック・ディスオーダー
ザイロリック アロプリノール

スカベンジャー作用

口内炎

エパデール イコサペント酸エチル

クローン病(ロイコトリエンB4による炎症反応の抑制)

めまい

貧血

  インドメタシン 低血圧、尿失禁・頻尿、糸球体腎炎
ウルソ ウルソデスオキシコール酸 C型肝炎治療
  ACE阻害薬

心保護作用、心筋梗塞の予後改善

拡張型心筋症、心不全冠動脈形成術(PCI)後の再狭窄予防

心肥大腎糸球体の輸出細動脈拡張作用による糸球体内圧低下による糖尿病性腎症における尿蛋白低下作用(ネフローゼ症候群)

2型糖尿病などに伴う蛋白尿

誤嚥性肺炎

レイノー病(現象)

  ARB

心不全

腎障害

糖尿病性腎症

ネフローゼ症候群

エストリール エストリオール 尿失禁、萎縮性尿道炎
プレマリン 結合型エストロゲン

閉経後骨粗鬆症の予防

第二次性徴の遅発(微量段階増量療法)

キネダック エパレルスタット 糖尿病性網膜症・腎症・白内障
アゼプチン アゼラスチン塩酸塩 ベーチェット病(好中球機能抑制)
トフラニール イミプラミン塩酸塩

パニック・ディスオーダー

三叉神経痛

  中枢性筋弛緩剤

緊張型頭痛

しゃっくり(バクロフェン)

ベガ、ドメナン オザグレル塩酸塩 慢性糸球体腎炎、バージャー病
カタプレス クロニジン塩酸塩 小児の低身長(視床下部のGH-RH放出作用を介する)
アナフラニール クロミプラミン塩酸塩 パニック・ディスオーダー
ペリアクチン プロヘプタジン塩酸塩

ACTH分泌抑制

早期ダンピング症候群の保存療法(抗セロトニン・抗ヒスタミン作用による)

食欲不振(食欲増進作用)

テルネリン チザニジン塩酸塩 緊張性頭痛
ムスカルム トルペリゾン塩酸塩 緊張性頭痛、顎関節症
アプレゾリン ヒドララジン塩酸塩 うっ血性心不全
デタントール ブナゾシン塩酸塩 尿道収縮防止、男性不妊症
ミニプレス プラゾシン塩酸塩

うっ血性心不全

麦角製剤過量投与時の末梢血管攣縮

インデラル プロプラノロール塩酸塩 食道胃静脈瘤・門脈血行異常症(門脈圧低下によって食道静脈瘤の破裂を防止)
カタプレス クロニジン塩酸塩

慢性疼痛

小児の低身長

フルナール フルナリジン塩酸塩

片頭痛の予防(前兆症状の脳血管収縮を改善。サブスタンスP、セロトニンなどの放出抑制・受容体機構抑制による発痛の予防?)

てんかん

ワソラン ベラパミル塩酸塩

高血圧症

片頭痛、気分安定剤

発作性上室頻拍・心室頻拍

糖尿病神経障害

メトリジン ミドドリン塩酸塩

腹圧性尿失禁(α1受容体刺激による尿道抵抗増大)

メチエフ メチルエフェドリン塩酸塩

腹圧性尿失禁(α1受容体刺激による尿道抵抗増大)

リタリン メチルフェニデート塩酸塩

注意欠陥多動性障害(ADHD)、小児多動症(前頭葉でのドパミンのレベルを上げる?)

カプトリル カプトプリル

うっ血性心不全

  カルシウム拮抗剤

末梢血管障害、片頭痛

  抗てんかん薬

糖尿病性神経障害

帯状疱疹後神経痛、慢性疼痛

不整脈

躁うつ病・うつ病の気分安定作用

こむら返り

片頭痛

統合失調症(デパケン)

むずむず脚症候群(クロナゼパム)

本態性振戦(クロナゼパム)

葛根湯 葛根湯

腹圧性尿失禁

柴苓湯、少量アスピリン併用 柴苓湯、少量アスピリン併用

習慣性流産の予防(抗リン脂質抗体・ループスアンチコアグラント陽性などの自己免疫異常による不育症症例)

  アスピリン

習慣性流産

妊娠中毒症

芍薬甘草湯 芍薬甘草湯

女性不妊治療(高アンドロゲン血症性の軽症排卵障害)

当帰勺薬散 当帰勺薬散

女性不妊治療(血流改善によるGn-RH刺激作用)

八味地黄丸 八味地黄丸

精子数増加作用

補中益気湯 補中益気湯

精子運動増加作用

クロミッド クエン酸クロミフェン

乏精子症

ノルバデックス クエン酸タモキシフェン

男性アポクリン腺癌

リボトリール クラナゼパム

知覚障害、気分安定剤

ダイヤビニーズ クロルプロパミド

中枢性尿崩症(腎性には無効)

  甲状腺ホルモン

抗うつ作用

  甲状腺ホルモン・抗甲状腺ホルモン併用療法 甲状腺ホルモン過剰低下の予防(block and replacement therapy)
コルヒチン コルヒチン

ベーチェット病の眼症状の改善(好中球機能抑制作用)

掌蹠膿疱症、壊死性血管炎などの皮膚疾患

原発性胆汁肝硬変

クエストラン コレスチラミン 原発性胆汁肝硬変の掻痒感の軽減
プロスタール 酢酸クロルマジノン 思春期早発症
アンドロクール 酢酸シプロテロン 前立腺癌・前立腺肥大症
デスモプレシン 酢酸デスモプレシン 夜尿症
スプレキュア 酢酸ブセレリン

不妊治療の補助としての使用

前立腺癌

フロリネフ 酢酸フルドロコルチゾン 糖尿病性自律神経障害(起立性低血圧)
エンドキサンP シクロホスファミド

免疫抑制作用による血管炎症群の治療

関節リウマチ(抗リウマチ作用)

組織移植時の拒絶反応防止

ステロイド抵抗性の膠原病

ループス腎炎

間質性肺炎

  14環マクロライド

びまん性汎細気管支炎(DPB)への半量投与

非小細胞癌

慢性鼻炎・鼻茸への半量投与(再発予防)

慢性副鼻腔炎

便秘

糖尿病性自律神経障害(胃腸症)

ジスロマック アジスロマイシン 淋菌性膣炎
ボンゾール ダナゾール 特発性血小板減少性紫斑病
ダントリウム ダントロレンナトリウム 外尿道括約筋弛緩(排尿困難)
チオラ チオプロニン シスチン尿症(易溶性のチオラーシスチン複合体形成)
ファシジン チニダゾール アメーバ赤痢・ランブル鞭毛虫症
  沈降炭酸カルシウム 慢性腎不全におけるリンの吸着作用
メタルカプターゼ Dーペニシラミン シスチン尿症(易溶性のペニシラミンーシスチン複合体形成)
リザベン トラニラスト PTCA(冠動脈形成手術)後の再狭窄防止(細胞増殖抑制作用およびコラーゲン産生・蓄積の抑制作用)
ナイクリン ニコチン酸 脂質異常症
ギャバロン バクロフェン 外尿道括約筋弛緩(排尿困難)
デパケン バルプロ酸ナトリウム 気分安定剤、ACTH分泌抑制、統合失調症
ハイドレア ヒドロキシカルバミド メラノーマ
  2ブロッカー

抗ヒスタミン効果(皮膚科使用)

乾癬・いぼ・慢性蕁麻疹・帯状疱疹・単純ヘルペス(細胞性免疫賦活作用)

舌痛、口渇(ニザチジン)

肝炎での食道静脈瘤破裂(門脈圧亢進症)・消化管出血の防止

慢性膵炎

副甲状腺機能亢進による石灰沈着による肩関節・股関節痛(副甲状腺細胞のH2受容体阻害作用を介する分泌調節)(シメチジン)

癌転移の予防(シメチジン)

抗精神病薬による体重増加

NSAID潰瘍の予防

  PPI

胃食道逆流症の診断(PPIテスト)

慢性咳嗽

血小板凝固抑制剤使用に際しての胃粘膜保護

急性胃粘膜障害

反復性副鼻腔炎(タケプロン)

肝性脳症NSAID潰瘍の予防

アレビアチン フェニトイン 不整脈
パラミジン ブコローム ワーファリンの作用増強・作用安定化(血漿蛋白結合阻害)
ハロテスチン フルオキシメステロン 再生不良性貧血(骨随の造血幹細胞の刺激作用)乳癌治療
ジフルカン フルコナゾール 膣カンジダ症
  β-遮断薬

片頭痛の予防[ISA(-)の薬剤]

本態性振戦(β1,β2遮断薬)

甲状腺機能亢進時の頻脈

拡張型心筋症、心不全

  β2-刺激薬

切迫流産・切迫早産

上気道炎

イソジン液 ポピドンヨード液 抗ブドウ球菌効果によるアトピー治療
プロマッック ポラブレジンク

口内炎・味覚障害(亜鉛補助効果)

C型慢性肝炎

メチコバール メコバラミン

嗅覚障害(神経細胞の蛋白合成促進作用などにより神経組織を修復)

乏精子症

慨日リズム障害による睡眠障害(光によるメラトニン分泌抑制作用増強)

パーロデル メシル酸ブロモクリプチン ACTH分泌抑制
  メチルドパ 妊娠中毒症
メソトレキセート メトトレキサート 乾癬、掌蹠膿疱症
メトピロン メチラポン クッシング症候群
フラジール メトロニダゾール

アメーバ赤痢・ランブル鞭毛虫症

潰瘍性大腸炎、クローン病

にきび

偽膜性腸炎

ロイケリン メルカプトプリン 潰瘍性大腸炎
フォリアミン 葉酸 抗てんかん薬服用時の葉酸欠乏
カナマイシン 硫酸カナマイシン 肝性脳症時の腸管内の清浄化・アンモニア産生抑制
ミノマイシン ミノサイクリン塩酸塩

関節リウマチ

類天疱瘡、色素性痒疹

アミノサイジン 硫酸パロモマイシン 広節裂頭条虫・無釣条虫・有釣条虫
アデロキザール リン酸ピリドキサール ビタミンB6依存性痙攣への大量投与(ウエスト症候群・レンノックス症候群。B6はGABA合成酵素の補酵素)
ATP アデノシン三リン酸二ナトリウム

発作性上室頻拍、自動能による心房頻拍・心室頻拍

臭覚障害

ムコスタ レバミピド

RAにおけるNSAIDによるPG低下(血中アドレナリン上昇を介する好中球活性化を抑制)

口内炎

  レセルピン ACTH分泌抑制
  硫酸マグネシウム torsades de pointes(QT延長に伴う多形成心室頻拍)
  プロスタグランジンE1 劇症肝炎
  塩酸バンコマイシン(経口) 肝性脳症
ハルナール タムスロシン塩酸塩 神経因性膀胱
セファランチン セファランチン アフタ性口内炎
ペルサンチン ジピリダモール 糖尿病性腎症
コメリアン ジラゼプ塩酸塩 糖尿病性腎症
トリプタノールなど 三環系抗うつ剤 帯状疱疹後疼痛、三叉神経痛、慢性疼痛
  抗血小板剤 糖尿病性腎症
  α1-遮断薬

女性の排尿障害

慢性前立腺炎

  α-刺激剤 尿失禁
トランデート ラベタロール塩酸塩 妊娠中毒症
  カルシウム拮抗剤

レイノー病(現象)

間欠性跛行

切迫早産

妊娠中毒症

  非吸収性抗生物質 肝性脳症(腸内のアンモニア産生菌を殺菌し血中アンモニア濃度の上昇を防ぐ)
パナルジン チクロピジン 心房細動
ガストローム エカベトナトリウム 潰瘍性大腸炎
サイトテック ミソプロストール

三叉神経痛

多発性硬化症

分娩誘発

ガスロンN マレイン酸イルソグラジン 口内炎
ベプリコール ベプリジル塩酸塩 心房細動
ラシックス フロセミド 気管支喘息
バソレーター軟膏 ニトログリセリン軟膏 切れ痔
メキシチール メキシレチン塩酸塩 神経因性疼痛
プレタール シロスタゾール 心筋梗塞のステント植込術後(再狭窄予防)
パナルジン チクロピジン塩酸塩 心筋梗塞のステント植込術後(再狭窄予防)

オパルモン

プロレナール

リマプロストアルファデクス

頸椎症性脊髄症

急性感音難聴

アンプラーグ サルポグレラート塩酸塩 労作性狭心症、冠動脈形成術(PCI)後の狭心症
フェノバール フェノバルビタール

帯状疱疹後神経痛、慢性疼痛

しゃっくり

ケタラール ケタミン塩酸塩 慢性疼痛
セロクラール 酒石酸イフェンプロジル 慢性疼痛
メジコン 臭化水素酸デキストロメトルファン 慢性疼痛
ドグマチール スルピリド

乳汁分泌不全

食欲不振

リスパダール リスペリドン 認知症における幻覚・妄想
セディール クエン酸タンドスピロン 進行性核上性麻痺
シプロキサン シプロフロキサシン塩酸塩 クローン病
バリキサ バルガンシクロビル塩酸塩 サイトメガロウイルス感染症
  ビタミンE製剤 男性赴任(精液中の活性酵素除去)
  ビタミンD製剤

角化症

腎性骨異栄養症(補充療法)

関節痛、ふらつき

  ビタミンB12製剤 男性不妊
グラケー ビタミンK製剤

肝発癌予防

骨髄異形成症候群

  ビタミンC製剤

貧血(鉄剤と併用)

毛細血管性出血

抗パーキンソン病薬の吸収補助

フォリアミン 葉酸 メトトレキサートの副作用予防
アイピーディ トシル酸スプラタスト 膀胱炎、頻尿
チスタニン Lー塩酸エチルシステイン 口乾治療(口渇)
ビソルボン ブロムヘキシン塩酸塩 口乾治療(口渇)
サリグレン セベメリン塩酸塩 口乾治療(口渇)
ロキソニン ロキソプロフェンナトリウム

頻尿、尿失禁

認知症の進行予防

  低容量ピル 月経困難症
アルツ ヒアルロン酸 膝・肩以外の関節
  ロイコトリエン拮抗剤

慢性咳嗽、上気道炎後の咳

小児アレルギー性鼻炎に伴う鼻閉

 アレグラ フェキソフェナジン塩酸塩 風邪に伴う鼻汁
ゼスラン メキタジン 風邪で鼻炎症状が強いときに頓服
レミケード インフリキシマブ 乾癬性関節炎
 ダーゼン セラペプターゼ 上気道炎
 ソル・メドロール コハク酸メチルプレドニゾロン ネフローゼ症候群
アクトス ピオグリタゾン塩酸塩

多嚢胞性卵巣症候群

非アルコール性脂肪性肝炎

グリコラン

メルビン

メトホルミン塩酸塩

多嚢胞性卵巣症候群

非アルコール性脂肪性肝炎

アレディア パミドロン酸ニナトリウム

SAPHO症候群

エルシトニン カルシトニン製剤

反射性交感神経性ジストロフィー(RSD)

脊柱管狭窄症

トランサミン トラネキサム酸

肝斑(しみ)

チガソン エトレチナート

痒疹

エスベリベン メリロートエキス・ルチン配合 リンパ管浮腫
バイアグラ クエン酸シルデナフィル 原発肺高血圧症
レペタン ブプレノルフィン塩酸塩 慢性疼痛
レクチゾール ジアフェニルスルホン アナフィラクトイド紫斑病、円板状狼瘡
セファランチン セファランチン

慢性血小板減少性紫斑病

滲出性中耳炎(内用剤)

ブレディニン ミゾリビン

ステロイド剤のみでは治療困難な腎炎における尿タンパク抑制または腎組織障害の軽減

シェーグレン症候群

サンデュミン

プログラフ

イムラン

シクロスポリン

タクロリムス

アザチオプリン

進行性の間質性肺炎を合併した皮膚筋炎・多発性筋炎患者において、ステロイド剤に加えて処方

バナー小.jpgバナー小.jpg