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抗リウマチ薬(DMARD)の合併症による選択

合 併 症 第一選択薬として避ける薬剤
成 分 名 商 品 名
間質性肺病変 メトトレキサート リウマトレックス
注射金剤 シオゾール
腎障害 ブシラミン リマチル
D−ペニシラミン メタルカプターゼ
注射金剤 シオゾール
メトトレキサート リウマトレックス

肝障害

HBV、HCVキャリアー

メトトレキサート リウマトレックス
アジチオプリン イムラン、アザニン
糖尿病 and/or 高血圧 シクロスポリン サンディミュン、ネオーラル

*:本剤は国内ではRAの適応を取得していない。

抗リウマチ薬のRA活動性による選択

RA活動性 第1選択薬 第2選択薬 第3選択薬
低い

アクタリット(オークル、モーバー)

オーラノフィン(リドーラ)

ブシラミン(リマチル)

メトトレキサート(リウマトレックス)

ミゾリビン(ブレディニン)

サラゾスルファピリジン(サラゾピリン、アザルフィジンEN)

メトトレキサート増量(リウマトレックス)
中等度

サラゾスルファピリジン(サラゾピリン、アザルフィジンEN)

ブシラミン(リマチル)

メトトレキサート(リウマトレックス)

メトトレキサート増量(リウマトレックス)

ミゾリビン(ブレディニン)

併用療法

注射金剤(シオゾール)

D−ペニシラミン(メタルカプターゼ)

アザチオプリン*(イムラン、アザニン)

シクロスポリン*(サンディミュン、ネオーラル)

高い

サラゾスルファピリジン(サラゾピリン、アザルフィジンEN)

ブシラミン(リマチル)

メトトレキサート(リウマトレックス)

併用療法

注射金剤(シオゾール)

D−ペニシラミン(メタルカプターゼ)

メトトレキサート増量(リウマトレックス)

アザチオプリン*(イムラン、アザニン)

シクロスポリン*(サンディミュン、ネオーラル)


*:本剤は国内ではRAの適応を取得していない。

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